El গ্লুকোমা একটি চোখের রোগ যা ধীরে ধীরে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে।অপটিক স্নায়ু, যে কাঠামো চোখকে মস্তিষ্কের সাথে সংযুক্ত করে এবং আমাদের দেখতে সক্ষম করে। এটি প্রায়শই "নীরব অন্ধত্ব" নামে পরিচিত কারণ এটি সাধারণত স্পষ্ট লক্ষণ না দিয়েই অগ্রসর হয় যতক্ষণ না ক্ষতি ইতিমধ্যেই উল্লেখযোগ্য হয়ে ওঠে। অনুমান করা হয় যে প্রায় এক স্প্যানিশ জনসংখ্যার ৩% গ্লুকোমায় ভুগতে পারে এবং অর্ধেকেরও বেশি মানুষ এটি সম্পর্কে অবগতও নয়।
এই ক্ষতি সাধারণত একটির সাথে সম্পর্কিত চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি (তথাকথিত চোখের চাপ)যদিও এটি আপাতদৃষ্টিতে স্বাভাবিক রক্তচাপের রিডিংয়ের সাথেও ঘটতে পারে। সবচেয়ে উদ্বেগজনক দিক হল এটি দৃষ্টি ক্ষেত্রের যে ক্ষতি করে তা প্রগতিশীল এবং অপরিবর্তনীয়, তবে যদি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা হয় এবং সঠিকভাবে চিকিৎসা করা হয়, তবে এটি বিপরীত করা সম্ভব। এর অগ্রগতি ব্যাপকভাবে ধীর করে এবং বহু বছর ধরে কার্যকরী দৃষ্টি সংরক্ষণ করেএই কারণেই এটি কী, এর ফলে কী কী লক্ষণ দেখা দিতে পারে, কারা বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে এবং কোন কোন চিকিৎসার বিকল্প রয়েছে তা জানা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
গ্লুকোমা আসলে কী এবং চোখ কীভাবে কাজ করে?
গ্লুকোমা বোঝার জন্য, চোখ কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে প্রাথমিক ধারণা থাকা প্রয়োজন। চোখের বলের ভিতরে গ্লুকোমা নামক একটি স্বচ্ছ তরল সঞ্চালিত হয়। জলীয় রসবোধ, যা ক্রমাগত উৎপন্ন হয়এই তরলটি লেন্স এবং কর্নিয়ার মতো অভ্যন্তরীণ কাঠামোকে পুষ্ট করে এবং তারপর আইরিস (চোখের রঙিন অংশ) এবং কর্নিয়া দ্বারা গঠিত কোণে অবস্থিত একটি নিষ্কাশন ব্যবস্থার মধ্য দিয়ে বেরিয়ে যেতে হয়।
সাধারণ পরিস্থিতিতে, চোখে প্রবেশ এবং বের হওয়ার পরিমাণ ভারসাম্যপূর্ণ থাকে।এই ভারসাম্য চোখের ভেতরের চাপকে স্থিতিশীল রাখে। যখন ড্রেনেজ অ্যাঙ্গেল বা ট্র্যাবেকুলার মেশওয়ার্ক (আউটলেট "ফিল্টার") সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন তরল জমা হয়, চোখের ভেতরে চাপ বৃদ্ধি পায় এবং সময়ের সাথে সাথে, এই অতিরিক্ত চাপ অপটিক স্নায়ুর তন্তুগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।স্নায়ু দশ লক্ষেরও বেশি তন্তু দিয়ে তৈরি, অনেকটা অনেক সূক্ষ্ম সুতো দিয়ে তৈরি তারের মতো; যখন এগুলো হারিয়ে যায়, তখন দৃষ্টিক্ষেত্রে অন্ধ দাগ দেখা দেয়।
যদিও আমরা প্রায়শই গ্লুকোমাকে উচ্চ রক্তচাপের সাথে যুক্ত করি, যাদের চোখের চাপ বেশি তাদের সবারই গ্লুকোমা হয় না।সকল গ্লুকোমা রোগীর চাপ স্বাভাবিক সীমার বেশি হয় না। কিছু অপটিক স্নায়ু বিশেষভাবে সংবেদনশীল, এবং রক্ত প্রবাহের সমস্যা বা জেনেটিক কারণ রয়েছে যা মাঝারি চাপেও গ্লুকোমাজনিত ক্ষতির কারণ হতে পারে। যাই হোক না কেন, গ্লুকোমা সংজ্ঞায়িত করে অপটিক স্নায়ুর কাঠামোগত ক্ষতি এবং দৃষ্টি ক্ষেত্রের প্রতিবন্ধকতা.
গ্লুকোমার প্রধান ধরণ এবং কীভাবে তারা প্রকাশ পায়
গ্লুকোমা বিভিন্ন ধরণের, বিভিন্ন প্রক্রিয়া এবং বৈশিষ্ট্য সহ, তবে তাদের সকলেরই একই পরিণতি হয়: অপটিক স্নায়ুর ক্রমবর্ধমান অবনতিসবচেয়ে ঘন ঘন রূপগুলি জানা থাকলে বুঝতে সাহায্য করে কেন কখনও কখনও এটি লক্ষণ সৃষ্টি করে না এবং কেন কখনও কখনও এটি হঠাৎ এবং খুব লক্ষণীয়ভাবে দেখা দেয়।
দীর্ঘস্থায়ী ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমা (যাকে কেবল ওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমাও বলা হয়) প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরণের। এই ক্ষেত্রে, আইরিস এবং কর্নিয়া দ্বারা গঠিত কোণটি খোলা থাকে, তবে নিষ্কাশন ব্যবস্থাটি একটি আটকে থাকা ড্রেনের মতো কাজ করে। জলীয় রস কষ্ট করে শুকিয়ে যায়চাপ ধীরে ধীরে এবং নীরবে বৃদ্ধি পায় এবং সময়ের সাথে সাথে অপটিক স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
এই ধরণের গ্লুকোমা প্রথমে প্রায় কখনও ব্যথা বা অস্বস্তি তৈরি করে না। কেন্দ্রীয় দৃশ্য সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে ভালোভাবে ধরে থাকে।দৃষ্টিশক্তির সীমানায় ক্ষতি শুরু হলেও, ক্ষতি আরও বাড়ার আগে অনেকেই কিছুই লক্ষ্য করেন না। "দৃষ্টির নীরব চোর" শব্দটি এখান থেকেই এসেছে: যখন রোগী বুঝতে শুরু করেন যে কিছু একটা ভুল হচ্ছে, দৃশ্যমান ক্ষেত্রের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ ইতিমধ্যেই হারিয়ে গেছে।.
মধ্যে সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমাসমস্যাটি চোখের শারীরস্থানে। আইরিসটি ড্রেনেজ কোণের এত কাছাকাছি যে এটি এর উপর দিয়ে পিছলে যেতে পারে এবং আংশিক বা সম্পূর্ণরূপে এটিকে আটকে দিতে পারে, যেমন একটি সিঙ্কের ড্রেনেজ গর্তের উপর কাগজের টুকরো রাখা। যখন এটি হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, তখন আমরা এটিকে বলি অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমার তীব্র আক্রমণ, একটি সত্যিকারের চক্ষু সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা।
তীব্র আক্রমণে, অল্প সময়ের মধ্যেই চোখের ভেতরের চাপ তীব্রভাবে বেড়ে যায় এবং খুব লক্ষণীয় লক্ষণ দেখা দেয়: চোখ এবং কপালে তীব্র ব্যথা, তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি, ঝাপসা দৃষ্টি এবং আলোর চারপাশে রঙিন বলয়চোখ সাধারণত লাল এবং খুব ব্যথাযুক্ত থাকে। যদি অবিলম্বে চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে কয়েক ঘন্টার মধ্যে অপটিক স্নায়ু অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। কখনও কখনও, কোণটি ধীরে ধীরে ব্লক হয়ে যায়, যা দীর্ঘস্থায়ী কোণ-বন্ধক গ্লুকোমা নামে পরিচিত, যা উল্লেখযোগ্য ক্ষতি না হওয়া পর্যন্ত বা আক্রমণ শুরু না হওয়া পর্যন্ত অলক্ষিত থাকতে পারে।
তথাকথিতও আছে গৌণ গ্লুকোমাএটি অন্যান্য চোখের রোগের (সংক্রমণ, প্রদাহ, উন্নত ছানি, আঘাত, ইত্যাদি) ফলে দেখা দেয় যা অ্যাকুয়াস হিউমারের স্বাভাবিক প্রবাহকে ব্যাহত করে। এবং পরিশেষে, পিগমেন্টারি গ্লুকোমা এবং রঙ্গক বিচ্ছুরণ সিন্ড্রোম, যেখানে ছোট রঙ্গক দানাগুলি আইরিসের পিছন থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এগুলো ড্রেনেজ সিস্টেম বন্ধ করে দেয় এবং চাপ বাড়ায়, প্রায়শই রঙিন হ্যালো বা ব্যায়ামের পরে ঝাপসা দৃষ্টির মতো লক্ষণগুলির সাথে।
গ্লুকোমার লক্ষণ: কখন সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে
গ্লুকোমার একটি প্রধান সমস্যা হল, অনেক ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি বছরের পর বছর ধরে অস্তিত্বহীন বা খুব সূক্ষ্ম থাকে।এটি কীভাবে প্রকাশ পায় তা অনেকটা গ্লুকোমার ধরণ এবং রোগের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে।
মধ্যে খোলা কোণ গ্লুকোমাসবচেয়ে সাধারণ ধরণের ক্ষেত্রে, প্রাথমিক পর্যায়গুলি সাধারণত সম্পূর্ণ নীরব থাকে। কোনও ব্যথা হয় না, চোখ লাল হয় না এবং কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তি যথেষ্ট ভালো থাকে। সময়ের সাথে সাথে, লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে। পেরিফেরাল দৃষ্টিতে অন্ধ দাগ (স্কোটোমাস)এই অঞ্চলগুলি ধীরে ধীরে একত্রিত হয়। বেশিরভাগ মানুষ এই পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করে না যতক্ষণ না তাদের দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, যার ফলে গাড়ি চালানো, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা বা কম আলোতে নিরাপদে চলাফেরা করা কঠিন হয়ে পড়ে।
মধ্যে ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমাপরিস্থিতি বদলে যাচ্ছে। সংকীর্ণ কোণযুক্ত অনেক মানুষ আক্রমণ না হওয়া পর্যন্ত কিছুই লক্ষ্য করেন না, তবে সতর্কতামূলক লক্ষণ দেখা দিতে পারে: সামান্য ঝাপসা দৃষ্টি, আলোর চারপাশে আলো, চোখে হালকা অস্বস্তি বা ব্যথা, এবং মাঝে মাঝে মাথাব্যথা।যদি কোণটি হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায় এবং তীব্র আক্রমণ দেখা দেয়, তাহলে লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়: তীব্র চোখের ব্যথা, তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, চোখের লালভাব এবং রঙিন হ্যালো সহ খুব ঝাপসা দৃষ্টি। এই পরিস্থিতিতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জরুরি কক্ষে বা চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ প্রতি ঘন্টা অপটিক স্নায়ু বাঁচাতে গুরুত্বপূর্ণ.
ডাকে স্বাভাবিক টেনশন গ্লুকোমাচোখের ভেতরের চাপ স্বাভাবিক মাত্রার মধ্যেই থাকে, তবে কিছু পরিবর্তন এখনও পরিলক্ষিত হয়। অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি এবং দৃষ্টি ক্ষেত্রের ব্যাঘাতএটি সাধারণত শুরুতে লক্ষণ দেখা দেয় না, তাই রোগ নির্ণয় সম্পূর্ণরূপে চোখের ফান্ডাস পরীক্ষা এবং নির্দিষ্ট পরীক্ষার মাধ্যমে চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষার উপর নির্ভর করে।
শিশু এবং শিশুদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোমা কম দেখা যায় কিন্তু বিশেষ করে প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ। খুব ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এটি নিম্নলিখিতভাবে প্রকাশ পেতে পারে: চোখ বর্ধিত, অস্বচ্ছ বা মেঘলা কর্নিয়া, ক্রমাগত ছিঁড়ে যাওয়া এবং আলোর প্রতি চরম সংবেদনশীলতা।বড় বাচ্চাদের মাথাব্যথা, দ্রুত দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, অথবা ঝাপসা দৃষ্টি অনুভব করতে পারে। এই লক্ষণগুলির যেকোনো একটি দেরি না করে একজন শিশু চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত।
মধ্যে পিগমেন্টারি ডিসপারশন সিনড্রোম এবং পিগমেন্টারি গ্লুকোমাদৌড়ানো বা বাস্কেটবল খেলার মতো শারীরিক ক্রিয়াকলাপের পরে কিছু লোকের দৃষ্টিশক্তি কমে যাওয়া বা ঝাপসা দেখা দেওয়া সাধারণ। চোখের ভিতরে ঘর্ষণ আরও রঙ্গক দানাগুলিকে বিচ্ছিন্ন করে দেয়, যা চোখের কোণে জমা হয় এবং সাময়িকভাবে চাপ বাড়িয়ে দিতে পারে। যদিও এটি একটি অস্থায়ী জিনিস বলে মনে হতে পারে, এটি একটি স্পষ্ট কারণ যার জন্য আপনি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে পারেন এবং গ্লুকোমা বাদ দিতে পারেন।.
কাদের গ্লুকোমা হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি
সকলেরই গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা সমান নয়। এমন অনেক বৈশিষ্ট্য এবং রোগ রয়েছে যা ঝুঁকি বাড়ায় এবং আরও তদন্তের প্রয়োজন। চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে চেকআপের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ান।এগুলো যত বেশি জমা হবে, রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি হবে।
সবচেয়ে প্রতিষ্ঠিত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে চোখের ভেতরের চাপ বৃদ্ধি (চোখের উচ্চ রক্তচাপ), বার্ধক্য (বিশেষ করে ৪০ বছর বয়স থেকে এবং ৬০ বছর বয়স থেকে আরও বেশি), এবং এর অস্তিত্ব গ্লুকোমার পারিবারিক ইতিহাসগ্লুকোমা প্রায়শই বংশগত হয়, এবং চোখের চাপ এবং অপটিক স্নায়ুর দুর্বলতা নিয়ন্ত্রণে জড়িত জিনগুলি সনাক্ত করা হয়েছে, তাই যদি কোনও নিকটাত্মীয় এতে ভুগে থাকেন, তবে আরও ঘন ঘন চেকআপ করা বাঞ্ছনীয়।
অন্যান্য চক্ষু এবং সিস্টেমিক অবস্থাও ভূমিকা পালন করে: থাকা উচ্চ মায়োপিয়া বা দূরদৃষ্টিচোখের আঘাত বা অস্ত্রোপচারের শিকার হওয়া, অথবা কর্নিয়ার কেন্দ্রস্থল বিশেষভাবে পাতলা হওয়া, যা চাপের রিডিং পরিবর্তন করে এবং স্নায়ুর ভঙ্গুরতার সাথে যুক্ত। সাধারণত, রোগ যেমন ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, মাইগ্রেন, অথবা রক্ত সঞ্চালনের সমস্যা এগুলি অপটিক স্নায়ুতে রক্ত সরবরাহকে প্রভাবিত করতে পারে এবং গ্লুকোমাজনিত ক্ষতির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে।
জাতি এবং জাতিগততাও গুরুত্বপূর্ণ। আফ্রিকান, হিস্পানিক বা এশীয় বংশোদ্ভূত ব্যক্তিরা বেশি ঝুঁকিতে থাকে তাদের গ্লুকোমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এবং অল্প বয়সেই এটি হওয়ার প্রবণতা থাকে এবং কখনও কখনও আরও আক্রমণাত্মক রূপ ধারণ করে। অতএব, এই গোষ্ঠীগুলিকে চোখের পরীক্ষার প্রতি আরও মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
পরিশেষে, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড, বিশেষ করে চোখের ড্রপের আকারেএই ওষুধগুলি সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে চোখের ভেতরের চাপ বাড়াতে পারে এবং সেকেন্ডারি গ্লুকোমা তৈরি করতে পারে। স্টেরয়েড দিয়ে দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এবং নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষা-নিরীক্ষার মাধ্যমে করা উচিত।
গ্লুকোমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
গ্লুকোমা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার একমাত্র নির্ভরযোগ্য উপায় হল চোখ পরীক্ষা করা। একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষা যা "রক্তচাপ পরীক্ষা" এর বাইরেও অনেক বেশিচোখের ভেতরের চাপ পরিমাপ করা গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু রোগটি আছে কিনা তা জানার জন্য বা এটি বাতিল করার জন্য একটি মাত্র রিডিং যথেষ্ট নয়।
গ্লুকোমা-ভিত্তিক পরীক্ষায়, চক্ষু বিশেষজ্ঞ পরিমাপ করবেন টোনোমেট্রি ব্যবহার করে চোখের ভেতরের চাপএকটি দ্রুত এবং ব্যথাহীন পরীক্ষা। এরপর, ড্রেনেজ কোণটি একটি কৌশল ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হবে যাকে বলা হয় গনিওস্কোপিযা আমাদের কোণটি খোলা, সরু, নাকি সরাসরি বন্ধ তা দেখতে সাহায্য করে, যা গ্লুকোমার ধরণ শ্রেণীবদ্ধ করার মূল চাবিকাঠি।
আরেকটি মৌলিক পদক্ষেপ হল অপটিক স্নায়ুর পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করে ফান্ডাস পরীক্ষাএর চেহারা, খননের আকার এবং পাতলা বা ক্ষতির অন্যান্য লক্ষণ মূল্যায়ন করা। আজ, এটি কম্পিউটার-সহায়তাপ্রাপ্ত ইমেজিং এবং পরিমাপ দ্বারা পরিপূরক, যেমন অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (OCT), যা স্নায়ু তন্তুর পুরুত্ব পরিমাপ করতে এবং সময়ের সাথে সাথে খুব সূক্ষ্ম পরিবর্তন সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
দৃষ্টি ক্ষেত্র কীভাবে প্রভাবিত হয় তা জানতে, একটি পরীক্ষা করা হয়। ক্ষেত্র পরীক্ষা বা পরিমিতিযেখানে রোগী বিভিন্ন অবস্থানে তাদের দেখা আলো চিহ্নিত করে। এই পরীক্ষাটি, পর্যায়ক্রমে পুনরাবৃত্তি করা হয়, গ্লুকোমার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এবং চিকিৎসা কার্যকর কিনা তা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে। এছাড়াও, কেন্দ্রীয় কর্নিয়ার পুরুত্বএই তথ্য চাপের রিডিংগুলিকে আরও ভালভাবে ব্যাখ্যা করতে এবং ঝুঁকি গণনাগুলিকে পরিমার্জিত করতে সহায়তা করে।
এই সমস্ত পরীক্ষা একসাথে বিশেষজ্ঞকে নির্ধারণ করতে সাহায্য করে যে গ্লুকোমা আছে কিনা, যদি ব্যক্তিটি শুধুমাত্র "গ্লুকোমা আছে বলে সন্দেহ" (উদাহরণস্বরূপ, উচ্চ রক্তচাপ আছে কিন্তু কোনও আপাত ক্ষতি নেই) এবং প্রতিটি ক্ষেত্রে কোন ফলোআপ বা চিকিৎসা পরিকল্পনা সবচেয়ে উপযুক্ত। যেহেতু গ্লুকোমা আক্রান্ত অর্ধেক মানুষ জানেন না যে তাদের এটি আছে, নিয়মিত চেক-আপ হল রোগটি প্রাথমিকভাবে ধরা পড়ার সর্বোত্তম হাতিয়ার।.
গ্লুকোমা চিকিৎসা: কী করা যেতে পারে
গ্লুকোমা অপটিক স্নায়ুর যে ক্ষতি করে তা আজও, অপরিবর্তনীয়দৃষ্টিক্ষেত্রে যা হারিয়ে গেছে তা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব নয়। তবে, বর্তমান চিকিৎসাগুলি অনুমতি দেয় চোখের ভেতরের চাপ কমাতে এবং রোগের অগ্রগতি থামাতে, অথবা অন্তত উল্লেখযোগ্যভাবে ধীর করতেলক্ষ্য হল যতদিন সম্ভব কার্যকর দৃষ্টিভঙ্গি বজায় রাখা।
চিকিৎসার মূল ভিত্তি হল এর ব্যবহার হাইপোটেনসিভ চোখের ড্রপ এই চোখের ড্রপগুলি, যা প্রতিদিন নির্দেশিতভাবে প্রয়োগ করা হয়, হয় অ্যাকুয়াস হিউমারের উৎপাদন কমিয়ে, কোণ দিয়ে এর নিষ্কাশন সহজ করে, অথবা উভয়ই কাজ করে। এই ড্রপের বিভিন্ন শ্রেণী রয়েছে (প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অ্যানালগ, বিটা-ব্লকার, কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর, আলফা অ্যাগোনিস্ট ইত্যাদি) যা চক্ষু বিশেষজ্ঞ প্রতিটি ক্লিনিকাল পরিস্থিতি অনুসারে একত্রিত করেন।
যেকোনো ওষুধের মতো, চোখের ড্রপগুলিতেও থাকতে পারে স্থানীয় বা সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াচুলকানি, জ্বালাপোড়া, চোখ বা চোখের পাতার ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, চোখের আইরিসের রঙের পরিবর্তন, চোখের পাতার বৃদ্ধি, শুষ্ক মুখ, নাড়ি বা হৃদস্পন্দনের পরিবর্তন, শ্বাস-প্রশ্বাসের পরিবর্তন (আপনার হাঁপানি বা সিওপিডি থাকলে প্রাসঙ্গিক), অথবা ক্লান্তি। আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে অবহিত করা অপরিহার্য। নিয়মিত সেবন করা সকল ওষুধ এবং ড্রপগুলির সাথে সম্পর্কিত কোনও অস্বস্তির কথা উল্লেখ করুন যাতে চিকিৎসাটি সামঞ্জস্য করা যায়।
একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আনুগত্যআপনার চোখ "ঠিক আছে বলে মনে হলেও" নিজে থেকে চিকিৎসা পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা ঠিক নয়। যদি আপনি একটি বোতল শেষ করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে এটি পুনরায় পূরণ করতে হবে। গ্লুকোমা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, এবং চিকিৎসা সাধারণত আজীবন স্থায়ী হয়; এটিকে অবহেলা করলে রোগীর অজান্তেই চাপ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং ক্ষতি ত্বরান্বিত হতে পারে।
যখন চোখের ড্রপ চাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য যথেষ্ট হয় না, অথবা ভালোভাবে সহ্য করা যায় না, তখন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। লেজার অস্ত্রপচারওপেন-এঙ্গেল গ্লুকোমাতে, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কৌশল হল লেজার ট্র্যাবেকুলোপ্লাস্টিএটি নিষ্কাশন ব্যবস্থার কার্যকারিতা উন্নত করে, যার ফলে অ্যাকুয়াস হিউমার আরও সহজে নিষ্কাশিত হতে পারে। ক্লোজড-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা বা আক্রমণের ঝুঁকিতে থাকা চোখে, একটি পদ্ধতি করা হয়। লেজার ইরিডোটমিআইরিসে একটি ছোট গর্ত তৈরি করে যা চেম্বারগুলির মধ্যে সমান চাপ সৃষ্টি করে এবং আইরিসকে কোণটি আটকাতে বাধা দেয়।
অপারেটিং রুমে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয় আরও উন্নত ক্ষেত্রে অথবা যখন পূর্ববর্তী বিকল্পগুলি অপর্যাপ্ত হয়। ক্লাসিক হস্তক্ষেপ হল ট্র্যাবেকিউলেকটমিএই পদ্ধতিতে, সার্জন স্ক্লেরার মধ্যে একটি ছোট ভাঁজ তৈরি করে এবং উপরের চোখের পাতার নীচে লুকিয়ে থাকা একটি ফিল্টারিং ব্লেব স্থাপন করে অ্যাকুয়াস হিউমারের জন্য একটি বিকল্প নিষ্কাশন পথ তৈরি করেন। আরেকটি সম্ভাবনা হল গ্লুকোমা নিষ্কাশন যন্ত্রছোট ছোট টিউব যা অতিরিক্ত তরলকে একটি জলাধারে বহন করে যেখান থেকে এটি টিস্যু এবং পেরিফেরাল রক্তনালীগুলির মাধ্যমে পুনরায় শোষিত হয়।
কিছু নির্দিষ্ট মানুষের ক্ষেত্রে সংকীর্ণ কোণ এবং উল্লেখযোগ্য ছানিছানি অস্ত্রোপচার নিজেই চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে। প্রাকৃতিক লেন্সটি সরিয়ে একটি পাতলা ইন্ট্রাওকুলার লেন্স দিয়ে প্রতিস্থাপন করার মাধ্যমে, চোখের ভিতরে জায়গা তৈরি করা হয় এবং কোণটি খোলা হয়, যা জলীয় হিউমারের নিষ্কাশনকে সহজ করে তোলে। এই সমস্ত কিছু ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করা উচিত এবং একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত, যিনি সবচেয়ে উপযুক্ত কৌশলটি সুপারিশ করবেন।
গ্লুকোমা নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধে আপনার ভূমিকা
গ্লুকোমার চিকিৎসা কেবল "ডাক্তারের কাজ" নয়। দীর্ঘমেয়াদী সাফল্য রোগীর উপর অনেকাংশে নির্ভর করে। তাদের যত্নে সত্যিই জড়িত হোনচোখের ড্রপ পদ্ধতি অনুসরণ করা, নির্ধারিত চেক-আপে অংশগ্রহণ করা (সাধারণত প্রতি 3-6 মাস অন্তর, কেসের উপর নির্ভর করে) এবং দৃষ্টিশক্তি বা লক্ষণগুলির কোনও পরিবর্তন রিপোর্ট করা অস্ত্রোপচারের কৌশল বা ওষুধের ধরণ বেছে নেওয়ার মতোই গুরুত্বপূর্ণ।
চিকিৎসার পাশাপাশি, বেশ কিছু আছে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস যা দৃষ্টিশক্তি রক্ষা করতে সাহায্য করে এবং চোখের সাধারণ অবস্থা বজায় রাখুন। অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট সমৃদ্ধ একটি খাদ্য ওমেগা-৩ ফ্যাটি অ্যাসিড, ভিটামিন এ, সি এবং ই এর সাথে, চোখের টিস্যুর স্বাস্থ্যে অবদান রাখে। নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম এটি রক্ত সঞ্চালনকে উৎসাহিত করে এবং অপটিক স্নায়ুতে রক্ত প্রবাহের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে, যা সর্বদা প্রতিটি ব্যক্তির পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়।
এটি সুবিধাজনকও বটে তামাক এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন পরিমিত করুন অথবা বাদ দিনযেহেতু উভয়ই দুর্বল রক্তনালী স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত এবং দৃষ্টি ক্ষেত্রের বিবর্তনের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। বিশ্রাম সম্পর্কে, কিছু প্রাথমিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ঘুমের ভঙ্গি চোখের ভেতরের চাপ পরিবর্তন করতে পারেউদাহরণস্বরূপ, বালিশের ব্যবহার এবং জগুলার শিরার সংকোচনের বিষয়ে, কিন্তু বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন যে এই তথ্য এখনও পর্যবেক্ষণমূলক এবং দৃঢ় সুপারিশ করার আগে আরও অনেক গবেষণা প্রয়োজন।
দৈনন্দিন অনুশীলনে, স্বাভাবিক পরামর্শ হল অতিরিক্ত হাইপারএক্সটেনশন অবস্থায় উপুড় হয়ে বা মাথা রেখে ঘুমানো এড়িয়ে চলুনএবং যদি এক চোখে গ্লুকোমা আরও উন্নত হয়, তাহলে দীর্ঘক্ষণ পাশের অবস্থানে থাকার ব্যাপারে সতর্ক থাকুন, কারণ এটি সেই দিকের দৃষ্টি ক্ষেত্রকে আরও খারাপ করতে পারে। যাই হোক না কেন, যেকোনো অঙ্গবিন্যাস সমন্বয়কে একটি পরিপূরক পরিমাপ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং সর্বদা চিকিৎসা তত্ত্বাবধানেনির্ধারিত চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে কখনই নয়।
প্রতিরোধের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে শক্তিশালী হাতিয়ার হলো বাস্তবায়ন। নিয়মিত চোখ পরীক্ষাবিশেষ করে ৪০ বছর বয়স থেকে (প্রায় প্রতি দুই বছর অন্তর) এবং ৬০ বছর বয়স থেকে, বছরে অন্তত একবার। যাদের পারিবারিক ইতিহাসে গ্লুকোমা, উচ্চ মায়োপিয়া, অথবা অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণ রয়েছে তাদের চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে একমত হয়ে কঠোর সময়সূচী অনুসরণ করা উচিত। পর্যাপ্ত চোখের সুরক্ষা যখন আপনি স্পর্শকাতর খেলাধুলা অনুশীলন করেন বা আঘাতের কারণ হতে পারে এমন সরঞ্জাম নিয়ে কাজ করেন, তখন এটি সেকেন্ডারি গ্লুকোমার ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে।
গ্লুকোমা একটি জটিল, নীরব এবং ব্যাপক রোগ, তবে এটি এমন একটি চোখের রোগ যার রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় সবচেয়ে বেশি অগ্রগতি হয়েছে। নিয়মিত চেকআপ, চোখের ভেতরের চাপের কঠোর পর্যবেক্ষণ, চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে ভালো যোগাযোগ এবং একটি খাদ্যাভ্যাস যার মধ্যে রয়েছে জিঙ্ক সমৃদ্ধ খাবার এবং যুক্তিসঙ্গতভাবে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অভ্যাস, বেশিরভাগ রোগী বহু বছর ধরে তাদের কার্যকরী দৃষ্টিশক্তি বজায় রাখতে পারেন এবং স্বাভাবিকভাবে জীবনযাপন চালিয়ে যেতে পারেন।যদি আমরা আমাদের সতর্ক থাকার চেষ্টায় ব্যর্থ না হই।
