নিউক্লিয়ার মেডিসিন হলো চিকিৎসা বিজ্ঞানের একটি বিশেষ শাখা, যার প্রধান কাজ হলো রোগীর রোগ নির্ণয়। এটি বিভিন্ন রোগের সঠিক চিকিৎসার পাশাপাশি অত্যাবশ্যকীয় ও কার্যকরী তথ্যও প্রদান করে। সবচেয়ে নির্ভুল রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি রেডিওআইসোটোপ বা তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ—অর্থাৎ পারমাণবিক বিকিরণ—এবং অন্যান্য জৈব-ভৌত কৌশল ব্যবহার করে।
দেহের যেকোনো অসুস্থতা শনাক্ত করতে নিউক্লিয়ার মেডিসিন ব্যবহার করা হয় । তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার করে বিভিন্ন পথের মাধ্যমে দেহকে পর্যবেক্ষণ করা হয়, যার ফলে যেকোনো প্যাথলজি শনাক্ত করা যায়। এই আইসোটোপগুলো স্থিতিশীল হতে পারে, অর্থাৎ এগুলো বিকিরণ নির্গত করে না, অথবা অন্য কোনো তেজস্ক্রিয় পদার্থও হতে পারে।
নির্গত বিকিরণগুলি ভিন্ন প্রকৃতির হতে পারে:
- গামা বিকিরণ, যা বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় বিকিরণ।
- আলফা বা বিটা কণার নির্গমন.
বিকিরণটি মনুষ্যনির্মিত এবং নিয়ন্ত্রিত পারমাণবিক বিক্রিয়াগুলি থেকে আসে যা পারমাণবিক চুল্লি বা সাইক্লোট্রনগুলিতে সংঘটিত হয়। এগুলি দুটি রাসায়নিক আকারে পাওয়া যায়:
- সাধারণ কাঠামো
- জটিল আণবিক কাঠামো, রেডিওফর্মাসিউটিকালস হিসাবে পরিচিত।
এটি কী এবং এটি কীসের জন্য
যেমনটি আমরা উল্লেখ করেছি, নিউক্লিয়ার মেডিসিন হলো মেডিকেল ইমেজিং-এর একটি শাখা যা কোনো রোগের তীব্রতা বুঝতে ও নির্ণয় করতে অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করে । এটি অনেক রোগ শনাক্ত করতে সক্ষম, যেমন: বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সার, হৃদরোগ, পরিপাকতন্ত্রের রোগ, স্নায়বিক রোগ এবং অন্যান্য অস্বাভাবিকতা।
এই ধরনের ওষুধ জীবদেহের সমস্ত আণবিক কার্যকলাপ শনাক্ত করতে সক্ষম , ফলে রোগের প্রাথমিক পর্যায়েই তা শনাক্ত করার সম্ভাবনা তৈরি হয়।
নিউক্লিয়ার মেডিসিন কীভাবে কাজ করে
নিউক্লিয়ার মেডিসিনে এমন একটি ইমেজিং এজেন্ট ব্যবহার করা হয়, যা শরীরের ভেতরে প্রবেশ করার পর একটি সংকেত নির্গত করে। এই সংকেতটি একটি ইমেজিং ডিভাইস দ্বারা শনাক্ত করা হয়, যা এটিকে প্রক্রিয়াজাত করে শরীরে কী ঘটছে তা বুঝতে সক্ষম। ইমেজিং প্রোবগুলো একটি নির্দিষ্ট অঙ্গে জমা হয়, নির্দিষ্ট কোষের সাথে সংযুক্ত হয় এবং জৈবিক প্রক্রিয়া ও কোষীয় কার্যকলাপের দৃশ্যায়ন ও পরিমাপের সুযোগ করে দেয়।
নিউক্লিয়ার মেডিসিনে, ইমেজিং এজেন্ট হলো একটি আণবিক যৌগ যাতে খুব অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ থাকে , এবং এগুলো গামা ক্যামেরা বা পিইটি ক্যামেরা ব্যবহার করে প্রাপ্ত সংকেত শনাক্ত করার জন্য দায়ী ।
পারমাণবিক ওষুধের ব্যবহার
ডাক্তাররা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলোর জন্য এই আধুনিক কৌশলটি ব্যবহার করেন :
- হৃদয়- রক্ত প্রবাহ ভিজ্যুয়ালাইজ করুন, হার্টের কার্যকারিতা পরীক্ষা করুন, করোনারি আর্টারি ডিজিজ এবং করোনারি স্টেনোসিসের ডিগ্রী সনাক্ত করুন। এছাড়াও, এটি হার্ট অ্যাটাকের পরে ক্ষতির মূল্যায়ন, রোগীদের বাইপাস বা অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করানো বিকল্পগুলির মূল্যায়ন পাশাপাশি কেমোথেরাপির পরে ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রত্যাখ্যান এবং মূল্যায়ন সনাক্ত করতে সক্ষম।
- শ্বাসযন্ত্র: এই প্রযুক্তিটি রক্ত প্রবাহ সমস্যা এবং শ্বাসকষ্টের সমস্যাগুলি সনাক্ত করার পাশাপাশি সম্ভাব্য ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রত্যাখ্যান সনাক্ত করার জন্য সম্পাদিত হয়।
- হাড়সমূহ: একটি হাড়ভাঙ্গা, সংক্রমণ বা বাতের জন্য হাড়ের মূল্যায়ন করে। প্রোথেসিস, হাড়ের টিউমারগুলি মূল্যায়ন করে এবং বায়োপসি সাইটগুলি সনাক্ত করে।
- মস্তিষ্ক- অস্বাভাবিকতা, খিঁচুনি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং রক্ত প্রবাহের ব্যাঘাতের তদন্তের জন্য আদর্শ। এটি পার্কিনসনের রোগ, মস্তিষ্কের টিউমার সনাক্ত করতে পারে এবং ভাল অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনায় সহায়তা করে।
- ক্যান্সার: স্তন বা ত্বকের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অস্ত্রোপচারের আগে লিম্ফ নোডগুলি সনাক্ত করে পাশাপাশি সাদা টিস্যু সনাক্তকরণ করে। অগ্ন্যাশয় বা সুপার্রেনারাল গ্রন্থিতে বিরল টিউমার।
- কিডনিপারমাণবিক ওষুধ দেশীয় ফাংশন এবং সম্ভাব্য প্রতিস্থাপন বিশ্লেষণ করতে, মূত্রনালীর অন্তরায় সনাক্তকরণ, রেনাল ধমনী সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপের মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।
এই নতুন কৌশলগুলির জন্য ধন্যবাদ, চিকিত্সক, বিজ্ঞানী এবং স্বাস্থ্য পেশাদাররা এতে দুর্দান্ত অগ্রগতি অর্জন করেছেন:
- বিভিন্ন রোগের মেকানিজম বুঝতে হবে।
- দ্রুত নতুন ওষুধ আবিষ্কার করুন।
- তারা উন্নতি করেছে বিশেষ চিকিত্সা নির্বাচন প্রতিটি রোগীর জন্য তাদের প্রয়োজন অনুযায়ী।
- তারা নিবিড়ভাবে এবং নির্ভুলভাবে মূল্যায়ন করে নতুন চিকিত্সার জন্য রোগীর প্রতিক্রিয়া.
- পাওয়া গেছে রোগের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করার নতুন উপায় নির্দিষ্ট এবং কখনও কখনও গুরুতর।
পারমাণবিক ওষুধ, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
শিরায় ইনজেকশন দেওয়া ছাড়া নিউক্লিয়ার মেডিসিন পদ্ধতিগুলো অ-আক্রমণাত্মক , তবে এই চিকিৎসা পরীক্ষাগুলো সাধারণত ব্যথাহীন এবং রোগী ও চিকিৎসক উভয়ের জন্যই উপকারী । এই উদ্ভাবনী পরীক্ষাগুলোর কল্যাণে, চিকিৎসকরা আরও নির্ভুলভাবে রোগ নির্ণয় ও মূল্যায়ন করতে পারেন। এই স্ক্যানগুলোতে রেডিওট্রেসার বা রেডিওফার্মাসিউটিক্যালস নামক তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয়।
এক্স-রে আবিষ্কার চিকিৎসাবিজ্ঞান সম্পর্কে আমাদের ধারণাকে আমূল পরিবর্তন করে দিয়েছে , কারণ এর ফলে ডাক্তার ও বিজ্ঞানীরা একটি জীবন্ত দেহের অভ্যন্তরে কী ঘটছে তা দেখতে সক্ষম হয়েছেন। অন্যান্য প্রচলিত ইমেজিং পদ্ধতির থেকে ভিন্ন, নিউক্লিয়ার মেডিসিন জীবন্ত দেহের কার্যকলাপকে দৃশ্যমান করতে পারে এবং কোষীয় ও আণবিক স্তরে আরও অনেক বেশি তথ্য প্রদান করে।
তবে, এই ধরনের চিকিৎসা ও রোগ নির্ণয়ের অতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে অপ্রত্যাশিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে; এখন পর্যন্ত কী কী ঝুঁকি শনাক্ত করা হয়েছে, তা নিচে জানানো হলো ।
- নিয়ন্ত্রিত রেডিওট্রেসারের ছোট ডোজের কারণে, এটি হতে পারে রোগী কম রেডিয়েশনের সংস্পর্শে আসে যা ক্ষতিকারক হতে পারে। তবে এটি এত কম যে আপনি ভবিষ্যতে যে অসুবিধাগুলি ভুগতে পারেন তার তুলনায় পারমাণবিক ওষুধের সুবিধা অনেক বেশি।
- এই মুহুর্তে, এই পদ্ধতিগুলি 50 বছর আগে এবং আজকের জন্য ব্যবহৃত হয়ে আসছে এই ধরনের এক্সপোজার থেকে কোনও সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব সনাক্ত করা যায় নি.
- যে সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলি দেখা দিতে পারে তা সর্বদা একজন পারমাণবিক medicineষধ চিকিত্সক দ্বারা মূল্যায়ন করা হবে।
- রেডিওফার্মাসিউটিক্যালসগুলিতে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে তবে এগুলি খুব কম সময়ে ঘটে এবং এগুলি সাধারণত হালকা এবং চিকিত্সা করা সহজ। তবে বৃহত্তর অসুস্থতা এড়াতে আপনার বিভিন্ন অ্যালার্জি কী তা আপনার ডাক্তারকে বলা বাঞ্ছনীয়।
- ইনজেকশনটির ফলে সামান্য ব্যথা হতে পারে এবং লালতা যা খুব দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।
- এর ক্ষেত্রে মহিলারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ালে তাদের চিকিত্সককে বলতে হবে.
পারমাণবিক ওষুধ সহ চিকিত্সা
পারমাণবিক ওষুধের মধ্যে বেশ কয়েকটি থেরাপি রয়েছে যা এটি সব ধরণের রোগীদের জন্য সরবরাহ করতে পারে, আমরা বিভিন্ন স্কিনটিগ্রাফির উপর মনোনিবেশ করব:
- হাড়ের সিনটিগ্রাফি: এটি মাস্কুলোস্কেলিটাল সিস্টেমের প্যাথলজি অধ্যয়ন করতে দেয়। পরীক্ষা বিপাকীয়, আঘাতজনিত, সংক্রামক বা টিউমারযুক্ত হাড়ের পরিবর্তন সনাক্তকরণে নির্দেশিত হয়।
- ফুসফুস স্কিনটোগ্রাফি: পালমোনারি ধমনীতে কোনও বাধা বা থ্রোম্বাস রয়েছে কিনা তা জানার জন্য এটি দায়বদ্ধ।
- কিডনি স্ক্যান: উভয় কিডনি সিলুয়েটগুলির জন্য রূপচর্চা তথ্য পেতে দেয়, তাদের প্রতিটিটির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ফাংশনের শতকরা পরিমাণটি খুব নির্ভুলতার সাথে জানা সম্ভব।
- থাইরয়েড স্ক্যান- থাইরয়েড গ্রন্থির এনাটমি বিশ্লেষণ ও মূল্যায়ন করুন। এটি মোট বা আংশিক অস্ত্রোপচারের অবশেষ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় অ্যাক্টোপিক থাইরয়েড টিস্যু, থাইরোগ্লোসাল সিস্ট বা নোডুল.
- হাড় স্ক্যান: এটি কঙ্কালের একটি অনুসন্ধান যা একটি এক্স-রে দিয়ে দেখা যাওয়ার আগে ছোট কার্যকরী পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে দেয়।
- আইসোটোপ ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি
- মস্তিষ্ক স্পেস: এই অঙ্গটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করে মস্তিষ্কের বিভিন্ন অঞ্চলের রক্ত প্রবাহ পরিমাপ করতে এই পরীক্ষা করা হয়।
- কার্ডিয়াক স্পেক: হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির রক্ত প্রবাহ (মায়োকার্ডিয়াম) নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়। যদি পরীক্ষা বিশ্রামে করা হয় তবে এটি মৃত পেশীগুলির অঞ্চলগুলি (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন) সনাক্ত করতে পারে। যদি শারীরিক বা ড্রাগ-উত্সাহিত উদ্দীপনা পরে পরীক্ষা করা হয় তবে এটি এমন পেশীগুলির অঞ্চলগুলি সনাক্ত করতে পারে যা সামান্য রক্ত পান (করোনারি ইসকেমিয়া)।
- আইসোটোপিক রেনোগ্রাম- এই স্ক্যান কিডনির প্রতিটি থেকে তথ্য পেতে রেনাল সিস্টেমের কার্যকারিতা বিশ্লেষণ করে।
- পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি: এই পরীক্ষাটি পিইটি (পসিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি) নামেও পরিচিত এবং এটি নন-আক্রমণাত্মক ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ের একটি ফর্ম যা এর মূল ইঙ্গিতগুলির অনকোলজি, নিউরোলজি এবং কার্ডিওলজির মধ্যে চিকিত্সার সুযোগ রয়েছে।
পারমাণবিক ওষুধ এবং হাড়ের স্ক্যান
বোন স্ক্যান হাড়ে উৎপন্ন বা ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার শনাক্ত করতে সাহায্য করে । এটি হাড়ের মধ্যে ক্যান্সারের চিকিৎসা কতটা কার্যকর হচ্ছে, তা পর্যবেক্ষণ করতেও সাহায্য করে।
এটি কিভাবে কাজ করে
বোন স্ক্যান হলো এক ধরনের নিউক্লিয়ার মেডিসিন পরীক্ষা , যেখানে খুব অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ, যা ট্রেসার নামেও পরিচিত, ব্যবহার করা হয়। এই ট্রেসারটি একটি শিরার মধ্যে ইনজেক্ট করা হয়, যা পরে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে । যদি শরীরের কোনো নির্দিষ্ট অংশে প্রচুর পরিমাণে ট্রেসার শোষিত হয়, তবে তা ক্যান্সারের অবস্থান নির্দেশ করতে পারে।
এই পদ্ধতিতে সাধারণত পুরো শরীর পরীক্ষা করা হয় । ফলাফলে যদি হাড়ের ক্ষতি দেখা যায়, তবে তা ক্যান্সারের কারণে হতে পারে এবং এই পর্যায়ে আরও পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যাতে দ্রুত রোগ নির্ণয় করা যায়।
হাসপাতালের রেডিওলজি বা নিউক্লিয়ার মেডিসিন বিভাগ এবং বহির্বিভাগীয় ইমেজিং কেন্দ্র এই অত্যন্ত নির্দিষ্ট পরীক্ষাগুলো সম্পাদনের দায়িত্বে থাকে ।
হাড়ের স্ক্যান করার পদ্ধতি
সাধারণত, এই পরীক্ষার আগে কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না ; উপবাসের দরকার নেই। আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে এবং বর্তমানে কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে বিষয়ে ডাক্তারকে জানানো উচিত।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার হাতের একটি শিরার মাধ্যমে ট্রেসারটি আপনার শরীরে প্রবেশ করানো হবে। ইনজেকশনটি অস্বস্তিকর হতে পারে, কিন্তু আপনার শরীরের ভেতর দিয়ে ট্রেসারটির চলাচল আপনি অনুভব করবেন না। ক্যামেরাটি আপনার শরীর জুড়ে ঘুরে আপনার হাড়ের ভেতরে থাকা ট্রেসারটির ছবি তুলবে।
হাড়গুলো ট্রেসার সম্পূর্ণরূপে শোষণ করতে এক থেকে চার ঘণ্টা সময় নেবে । প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হয়ে গেলে, শরীর যে অবশিষ্ট ট্রেসার শোষণ করেনি তা বের করে দেওয়ার জন্য প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তেজস্ক্রিয়তার পরিমাণ একটি সাধারণ এক্স-রে-র চেয়ে কম হবে। সম্পূর্ণ পরীক্ষাটি প্রায় এক ঘণ্টা স্থায়ী হতে পারে।
পারমাণবিক ওষুধ এবং থাইরয়েড
থাইরয়েড স্ক্যানে থাইরয়েড গ্রন্থির গঠন ও কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য একটি তেজস্ক্রিয় আয়োডিন ট্রেসার ব্যবহার করা হয় । এই পরীক্ষাটি করা খুবই সহজ:
- অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় আয়োডিনযুক্ত একটি বড়ি দেওয়া হয়।বা। গ্রাস করার সময়, থাইরয়েডে এই আয়োডিন জমে যাওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন।
- বড়িটি নেওয়ার পরে 4 থেকে 6 ঘন্টা পরে প্রথম স্ক্যান করা হয়। 24 ঘন্টা পরে অন্য স্ক্যান সঞ্চালিত হয়।
- স্ক্যানারটি অবস্থানটি সনাক্ত করে এবং তেজস্ক্রিয় পদার্থ দ্বারা নির্গত রশ্মির তীব্রতা।
পারমাণবিক ওষুধের সতর্কতা
নিউক্লিয়ার মেডিসিন পদ্ধতিগুলো সময়সাপেক্ষ হতে পারে; শরীরের যে অংশে চিকিৎসা করা হচ্ছে, সেখানে রেডিওট্রেসার জমা হতে কয়েক ঘণ্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। ডায়াগনস্টিক ইমেজিং-এও কয়েক ঘণ্টা সময় লাগতে পারে , যদিও কিছু ক্ষেত্রে এমন নতুন সরঞ্জাম পাওয়া যায় যা পদ্ধতির সময় কমাতে পারে।
পারমাণবিক ওষুধের স্ক্যানগুলি অন্যান্য কৌশলগুলির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল যেমন উদাহরণস্বরূপ চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং। এই কৌশলটি ব্যবহার করে পরীক্ষাগুলি প্রায়শই প্রাপ্ত করা যায় না যদি সেগুলির মাধ্যমে না হয় তবে তারা কেবল রেডিওসন্ডিজকে ধন্যবাদ জানায়।
প্রতিদিন, আণবিক এবং নিউক্লীয় ইমেজিং পদ্ধতি একজন রোগীর জীবন বদলে দেয় । এগুলো চিকিৎসাবিজ্ঞানের অসাধারণ কৌশল যা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সার নির্ণয় করতে, প্রাথমিক পর্যায়ে তা শনাক্ত করতে এবং চিকিৎসার সার্বিক পর্যবেক্ষণে সহায়তা করে।