গর্ভাবস্থা এবং শিশুর স্নায়বিক বিকাশে ভিটামিন কে

La গর্ভাবস্থায় খাওয়ানো এটি আবারও বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের অণুবীক্ষণ যন্ত্রের অধীনে, এবার এমন একটি পুষ্টির জন্য যা এখন পর্যন্ত শিশুর মস্তিষ্কের ক্ষেত্রে খুব কম মনোযোগ পেয়েছিল: ভিটামিন কে। রক্ত ​​জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে এর ধ্রুপদী ভূমিকার বাইরে, নতুন তথ্য থেকে জানা যায় যে এটি জীবনের প্রথম বছরগুলিতে স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

কাতালোনিয়া থেকে একটি সমন্বিত তদন্তে দেখা যায় যে প্রথম নির্দিষ্ট প্রমাণ যা মায়ের ভিটামিন K1 (ফাইলোকুইনোন) গ্রহণের সাথে সম্পর্কিত শৈশবের স্নায়ুবিকাশযদিও এটি ক্লিনিকাল নির্দেশিকাগুলিতে তাৎক্ষণিক পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় না, ফলাফলগুলি ভবিষ্যতে স্পেন এবং বাকি ইউরোপের গর্ভবতী মহিলাদের জন্য খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলি পর্যালোচনা করার দরজা খুলে দেয়।

ভিটামিন কে এবং মস্তিষ্কের বিকাশের উপর একটি অগ্রণী গবেষণা

এই কাজটি পরিচালনা করেছেন রোভিরা আই ভার্জিলি বিশ্ববিদ্যালয় (ইউআরভি) তারাগোনা থেকে এবং পেরে ভার্জিলি স্বাস্থ্য গবেষণা ইনস্টিটিউট (IISPV)আইএসগ্লোবালের সহযোগিতায়। প্রকল্পটির নেতৃত্ব দিচ্ছেন অধ্যাপক মনিকা বুলো, পুষ্টি ও বিপাকীয় স্বাস্থ্য গ্রুপ এবং টেকন্যাটক্স গবেষণা কেন্দ্রের প্রধান, এবং গবেষক জর্ডি জুলভেজ, শিশু স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ।

ফলাফলগুলি বৈজ্ঞানিক জার্নালে প্রকাশিত হয়েছে পেডিয়াট্রিক গবেষণাএটি এই স্প্যানিশ গবেষণাটিকে আন্তর্জাতিক গবেষণার মানচিত্রে স্থান দেয় মাতৃ পুষ্টি এবং মস্তিষ্কের বিকাশলেখকরা জোর দিয়ে বলেছেন যে এটিই প্রথম গবেষণা যেখানে জীবনের প্রথম বছরগুলিতে ভিটামিন K1 এবং স্নায়ু বিকাশের মধ্যে সম্পর্ক বিশদভাবে বিশ্লেষণ করা হয়েছে।

গবেষণাটি দলটির অংশ বার্সেলোনা লাইফ স্টাডি কোহর্ট (BiSC)বার্সেলোনা এলাকার মা ও শিশুদের অনুসরণ করে একটি বৃহৎ পরিসরের প্রকল্প যা শিশু স্বাস্থ্যের উপর পরিবেশগত, খাদ্যতালিকাগত এবং সামাজিক কারণগুলির প্রভাব অধ্যয়ন করে। এই প্রেক্ষাপটে, দলটি মূল্যায়ন করেছে ১,০৮০ জন গর্ভবতী মহিলা এবং তাদের শিশু, যা অংশীদারিত্ব অন্বেষণের জন্য একটি শক্তিশালী ডাটাবেস প্রদান করে।

এখন পর্যন্ত, বেশিরভাগ গবেষণা পুষ্টির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছিল যেমন ফলিক অ্যাসিড, আয়োডিন, আয়রন, অথবা কিছু ফ্যাটি অ্যাসিডগর্ভাবস্থায় অপরিহার্য। ভিটামিন কে, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং প্রদাহ-বিরোধী প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকা সত্ত্বেও এবং গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন বিপাক, শিশুর মস্তিষ্কের সাথে সম্পর্কিত খুব কমই বিবেচনা করা হয়েছিল।

গবেষণা দল জোর দিয়ে বলছে যে এই গবেষণার উদ্দেশ্য ইতিমধ্যেই পরিচিত মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের গুরুত্ব হ্রাস করা নয়, বরং ধাঁধার সাথে আরেকটি অংশ যুক্ত করা যে কীভাবে মাতৃ খাদ্যাভ্যাস এটি খুব প্রাথমিক অবস্থা থেকেই শিশুদের জ্ঞানীয়, শারীরিক এবং যোগাযোগমূলক ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

ভিটামিন K1 কী এবং গর্ভাবস্থায় এটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?

এই কাজের নায়ক হলেন ভিটামিন কে১ বা ফাইলোকুইনোনভিটামিন কে, মূলত উদ্ভিদজাত ভিটামিন কে-এর রূপ। এটি মূলত পাওয়া যায় সবুজ শাকসব্জি (পালং শাক, চার্ড, কেল, ব্রকলি, লেটুস) এবং উদ্ভিজ্জ তেলভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের কাঠামোর মধ্যে, এই খাবারগুলি সাধারণ, যদিও প্রতিটি ব্যক্তির দ্বারা গ্রহণ করা প্রকৃত পরিমাণ যথেষ্ট পরিবর্তিত হতে পারে।

ঐতিহ্যগতভাবে, ভিটামিন কে প্রায় একচেটিয়াভাবে এর সাথে যুক্ত করা হয়েছে রক্ত জমাট বাধা এবং রক্তপাত প্রতিরোধ। তবে, পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি হাড়ের স্বাস্থ্যপাশাপাশি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং প্রদাহ-বিরোধী প্রক্রিয়া এবং এর সাথে সম্পর্কিত পথগুলিতে গ্লুকোজ এবং ইনসুলিনগর্ভাবস্থায় বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক প্রক্রিয়াগুলি।

তবে, গর্ভাবস্থায় অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিনের বিপরীতে, কোন নির্দিষ্ট সুপারিশ ছিল না গর্ভবতী মহিলাদের চাহিদার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া ভিটামিন K1 সম্পূরক। সাধারণভাবে, ইউরোপীয় স্বাস্থ্য নির্দেশিকাগুলি সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার জন্য একই সুপারিশকৃত গ্রহণ প্রয়োগ করে, গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত কোনও সমন্বয় ছাড়াই।

URV এবং IISPV-এর নেতৃত্বে পরিচালিত গবেষণাটি ঠিক এই ফাঁক থেকেই শুরু হয়: একটি কিনা সে সম্পর্কে দৃঢ় তথ্যের অনুপস্থিতি ভিটামিন কে বেশি পরিমাণে গ্রহণ শৈশবকালে শিশুদের জ্ঞানীয়, শারীরিক এবং সামাজিক-মানসিক বিকাশে মায়ের প্রভাব লক্ষণীয় পার্থক্য তৈরি করতে পারে।

লেখকরা বিশ্বাস করেন যে প্রাপ্ত প্রমাণগুলি ভিটামিন K1 এর ভূমিকা সম্পর্কে আরও তদন্তের ন্যায্যতা প্রমাণ করে শিশুদের স্নায়বিক স্বাস্থ্যবিশেষ করে ইউরোপীয় দেশগুলিতে, যেখানে শাকসবজি এবং উদ্ভিজ্জ তেলের প্রাপ্যতা ভালো, কিন্তু খাদ্যাভ্যাসের ধরণ সকল সামাজিক গোষ্ঠীর মধ্যে একরকম নয়।

মা এবং শিশুদের নিয়ে গবেষণাটি কীভাবে ডিজাইন করা হয়েছিল

অনুমান করতে গর্ভাবস্থায় ভিটামিন কে গ্রহণ১,০৮০ জন অংশগ্রহণকারী একটি বিস্তারিত খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী সম্পন্ন করেছেন, যার মধ্যে রয়েছে 114টি আইটেম তারা কী খেয়েছে, কতবার এবং আনুমানিক কত অংশে খেয়েছে সে সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করেছে। এই উত্তরগুলি থেকে, দলটি প্রতিটি গর্ভবতী মহিলার খাবার দ্বারা সরবরাহিত ভিটামিন K1 এর পরিমাণ গণনা করেছে।

এটা জোর দিয়ে বলা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও নির্দিষ্ট সম্পূরক দেওয়া হয়নি বা মহিলাদের অভ্যাস পরিবর্তন করা হয়নি: গবেষণাটি পর্যবেক্ষণের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল প্রকৃত খাদ্যাভ্যাসের ধরণ এবং পরবর্তী বছরগুলিতে শিশুদের বিকাশের সাথে এগুলো কীভাবে সম্পর্কিত তা বিশ্লেষণ করা।

পরবর্তীকালে, শিশুদের তাদের শিক্ষাজীবনের বিভিন্ন পর্যায়ে মূল্যায়ন করা হয়েছিল শৈশবের শুরুতে প্রশ্নাবলী এবং মানসম্মত পরীক্ষার মাধ্যমে। এই সরঞ্জামগুলি পরিবারের ব্যক্তিগত প্রভাবের বাইরেও স্নায়ুবিকাশের বিভিন্ন ক্ষেত্রের একটি বস্তুনিষ্ঠ মূল্যায়নের সুযোগ করে দেয়।

বিশ্লেষণ করা মাত্রাগুলির মধ্যে ছিল চেতনা (স্মৃতি, মনোযোগ, সমস্যা সমাধানের ক্ষমতা), সামাজিক-মানসিক বিকাশ, দী শারীরিক বা মোটর দক্ষতা, দী যোগাযোগ দক্ষতা এবং আচরণ সাধারণভাবে, উদ্দেশ্য ছিল ভিটামিন কে সামগ্রিক উন্নতির সাথে সম্পর্কিত কিনা, নাকি শুধুমাত্র উন্নয়নের নির্দিষ্ট দিকের সাথে সম্পর্কিত তা নির্ধারণ করা।

এছাড়াও, পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণে অন্যান্য বিষয়গুলিও বিবেচনা করা হয়েছে যা শিশুর বৃদ্ধি এবং পরিপক্কতাকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন পিতামাতার শিক্ষার স্তরতামাক ব্যবহার, মাতৃত্বকালীন বয়স, অথবা কিছু পরিবেশগত বৈশিষ্ট্য বিবেচনা করা হয়েছিল। এই পদ্ধতির লক্ষ্য ছিল যতটা সম্ভব তামাকের প্রভাবকে বিচ্ছিন্ন করা। মায়ের খাবার থেকে ভিটামিন K1.

তারা যা পেয়েছে: সামগ্রিক উন্নয়নে ভালো স্কোর

ফলাফল দেখায় একটি স্পষ্ট ইতিবাচক সম্পর্ক গর্ভাবস্থায় ভিটামিন কে গ্রহণ বৃদ্ধি এবং সামগ্রিক উন্নয়নে উচ্চতর স্কোর সহজ কথায়, যেসব মায়ের ভিটামিন K1 বেশি গ্রহণ করেছেন, তাদের সন্তানরা পরীক্ষায় ভালো ফলাফল করার প্রবণতা দেখায়।

আরও বিস্তারিতভাবে বলতে গেলে, গবেষণায় বিশেষ করে উন্নতি সনাক্ত করা হয়েছে জ্ঞানীয় দক্ষতা এবং মধ্যে শারীরিক বা মোটর বিকাশএই ক্ষেত্রগুলি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলি শিশুর শেখার, স্বাধীনভাবে চলাফেরা করার এবং প্রাথমিক বছরগুলিতে পরিবেশের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়ার ক্ষমতার সাথে যুক্ত, এমন একটি পর্যায়ে যেখানে মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্র বিশেষভাবে বাহ্যিক প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীল।

সবচেয়ে আকর্ষণীয় ফলাফলগুলির মধ্যে একটি হল যে বিশ্লেষণগুলি ইঙ্গিত দেয় যে বর্তমান সুপারিশ দ্বিগুণ করুন সাধারণ জনগণের জন্য প্রতিষ্ঠিত ভিটামিন কে স্তরের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে উন্নত যোগাযোগ দক্ষতা এবং একটি আরও উন্নত প্রকাশমূলক ভাষা শৈশবে। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় বেশি পরিমাণে ভিটামিন K1 গ্রহণকারী শিশুরা ভাষা আরও ভালোভাবে পরিচালনা করতে পারে বলে মনে হয়।

গবেষকরা জোর দিয়ে বলেন যে এই ফলাফলের অর্থ এই নয় যে শুধুমাত্র ভিটামিন কে-এর খুব বেশি পরিমাণে গ্রহণ করলেই উন্নত বৌদ্ধিক কর্মক্ষমতা নিশ্চিত হয়, এবং নির্বিচারে পরিপূরক গ্রহণেরও প্রয়োজন হয় না। মূল বিষয় হল স্বাভাবিক খাদ্যতালিকায় উপস্থিত ভিটামিন K1 এর পরিমাণ মায়ের কর্মকাণ্ড প্রাথমিক বিকাশে ছোট কিন্তু প্রাসঙ্গিক পার্থক্য আনতে পারে।

অধ্যাপক যেমন ব্যাখ্যা করেছেন মনিকা বুলোপ্রাপ্ত প্রমাণ থেকে বোঝা যায় যে ভিটামিন কে প্রসবপূর্ব এবং শৈশবের প্রথম দিকে "একটি উপকারী ভূমিকা পালন করতে পারে" এবং ভবিষ্যতের পরিকল্পনা করার সময় এই সম্ভাব্য অবদান বিবেচনা করা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ সর্বোত্তম জ্ঞানীয় বিকাশের লক্ষ্যে।

একটি পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা: কী বলা যেতে পারে এবং কী বলা যাবে না

ফলাফলের আশাব্যঞ্জক প্রকৃতি সত্ত্বেও, গবেষণা দল নিজেই একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়ের উপর জোর দেয়: এটি একটি পর্যবেক্ষনমূলক পরীক্ষাএর অর্থ হল ভিটামিন কে গ্রহণ এবং শিশুর স্নায়ুবিকাশের মধ্যে সম্পর্ক চিহ্নিত করা হয়েছে, কিন্তু কারণ-কার্যকর সম্পর্ক প্রদর্শন করা যাবে না চূড়ান্তভাবে।

বাস্তবে, এই নকশাগুলি গবেষকদের নিদর্শন সনাক্ত করতে এবং শক্তিশালী অনুমান তৈরি করতে সাহায্য করে, তবে সর্বদা সম্ভাবনা থাকে যে অন্যান্য অপ্রমাণিত কারণগুলিও ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে। অতএব, লেখকরা তথ্য ব্যাখ্যা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেন এবং "ভিটামিন কে গ্রহণ একটি উন্নত মস্তিষ্ক নিশ্চিত করে" এর মতো সরল বার্তাগুলির বিরুদ্ধে পরামর্শ দেন।

তবে, গবেষণাটি ভবিষ্যতের বিবেচনার জন্য একটি শক্তিশালী ভিত্তি প্রদান করে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল অথবা পরিপূরক পদ্ধতি সহ অন্যান্য গবেষণা। এই নতুন পদ্ধতিগুলি নিশ্চিত করতে সাহায্য করবে যে গর্ভাবস্থায় বিশেষভাবে ভিটামিন K1 বৃদ্ধি করলে স্নায়ু বিকাশে সরাসরি উন্নতি হয় কিনা।

অধিকন্তু, ফলাফলগুলি বর্তমান জ্ঞানের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বিপাকীয়, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং প্রদাহ-বিরোধী ভূমিকা ভিটামিন কে, যা মস্তিষ্কের বিকাশ এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মূল প্রক্রিয়াগুলিতে এটির জড়িত থাকার জৈবিক যুক্তিসঙ্গততাকে আরও শক্তিশালী করে।

আরও তথ্য না পাওয়া পর্যন্ত, সম্ভবত ইউরোপীয় স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠান আপনার সাধারণ সুপারিশগুলি বজায় রাখুন। তবে, এই ধরণের গবেষণাগুলি পথ প্রশস্ত করে আরও উপযুক্ত পুষ্টি নির্দেশিকা স্পেনের মতো স্থানীয় প্রেক্ষাপটে প্রাপ্ত প্রমাণের ভিত্তিতে গর্ভবতী মহিলাদের প্রকৃত চাহিদা পূরণের জন্য।

স্পেন এবং ইউরোপে গর্ভবতী মহিলাদের খাদ্যের উপর এর প্রভাব

এই গবেষণার উত্থাপিত প্রধান প্রশ্নগুলির মধ্যে একটি হল এর ফলাফলগুলিকে ব্যবহারিক প্রয়োগে কীভাবে রূপান্তর করা যায়। প্রতিদিনের অনুশীলন গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে। আপাতত, গবেষকদের বার্তাটি সতর্ক: এটি আপনার নিজের উদ্যোগে সম্পূরক গ্রহণ শুরু করার বিষয়ে নয়, বরং পর্যালোচনা করার বিষয়ে খাওয়ানোর প্যাটার্ন এবং নিশ্চিত করুন যে এতে ভিটামিন K1 এর পর্যাপ্ত উৎস রয়েছে।

এর কাঠামোর মধ্যে ভূমধ্য খাদ্যনিয়মিত সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে সবুজ শাকসব্জি, অন্যান্য শাকসবজি এবং উন্নতমানের উদ্ভিজ্জ তেলএই ধরণের খাবারগুলি কেবল ভিটামিন কেই সরবরাহ করে না, বরং ফাইবার, ভিটামিন এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্টও সরবরাহ করে যা মা এবং শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী।

লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে ভিটামিন কে বিচ্ছিন্নভাবে কাজ করে না। এর সম্ভাব্য ইতিবাচক প্রভাব গর্ভাবস্থায় অন্যান্য সুপ্রতিষ্ঠিত পুষ্টির সাথে যুক্ত, যেমন ফলিক অ্যাসিড, আয়রন, আয়োডিন, অথবা ভিটামিন ডি, দ্বারা গঠিত একটি সেট গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় ভিটামিনসুষম পুষ্টি, অভিযোজিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং নিয়মিত চিকিৎসা পর্যবেক্ষণের একটি ব্যাপক পদ্ধতির মধ্যে।

এই কারণে, বিশেষজ্ঞরা জোর দিয়ে বলেন যে গর্ভবতী মহিলাদের সর্বদা তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রেফারেন্স স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার আপনার খাদ্যতালিকায় আমূল পরিবর্তন আনার আগে বা সম্পূরক গ্রহণ শুরু করার আগে, বিশেষ করে যদি আপনি এমন ওষুধ গ্রহণ করেন যা ভিটামিন কে-এর সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, তাহলে এটি বিবেচনা করুন। ধারণাটি হল তাজা পণ্য সমৃদ্ধ একটি বৈচিত্র্যময় খাদ্যকে শক্তিশালী করা, আপনার খাদ্যতালিকায় অপ্রয়োজনীয় ওষুধ প্রয়োগ না করা।

জনস্বাস্থ্যের দৃষ্টিকোণ থেকে, ফলাফলগুলি প্রচারের জন্য একটি ভিত্তি হিসাবে কাজ করতে পারে পুষ্টি শিক্ষা প্রোগ্রাম শিশু জন্মদানের বয়সের মহিলাদের লক্ষ্য করে, বিশেষ করে শহরাঞ্চল বা কম শাকসবজি গ্রহণকারী গোষ্ঠীর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। খাদ্যতালিকায় সবুজ শাকসবজির প্রবেশাধিকার এবং নিয়মিত অন্তর্ভুক্তি প্রচার করা খাদ্যের সামগ্রিক মান উন্নত করার জন্য একটি সহজ এবং সাশ্রয়ী কৌশল হতে পারে।

সবকিছু ইঙ্গিত দেয় যে ভিটামিন K1 ক্রমশ প্রাধান্য পেতে শুরু করেছে প্রসবকালীন পুষ্টির ক্ষেত্রে। ক্যাটালোনিয়ায় পরিচালিত গবেষণা, যেখানে গর্ভধারণের পর থেকে এক হাজারেরও বেশি মা এবং শিশু জন্মগ্রহণ করে, পরামর্শ দেয় যে এই পুষ্টির উচ্চতর খাদ্য গ্রহণ শৈশবে উন্নত সামগ্রিক, জ্ঞানীয়, শারীরিক এবং যোগাযোগমূলক বিকাশের সাথে সম্পর্কিত, এবং গর্ভাবস্থায় ভবিষ্যতের খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলি পুনর্বিবেচনার দ্বার উন্মুক্ত করে যাতে শিশুদের স্নায়বিক সম্ভাবনা সর্বাধিক হয়।